La amortiguación de H+ también se logra con la reacción con el amoniaco, NH3, para formar el radical amonio, NH4+. La eliminación de NH4+ es el factor más importante que contribuye a la habilidad del organismo de excretar ácido. Debido a que la pKa del NH4+ es 9,3, la excreción de ácido de esta manera puede lograrse sin disminuir el pH de la orina. Una cosa adicional importante es el hecho de que la excreción de ácido en la forma de NH4+ ocurre sin la disminución de Na+ o K+.
Ambas enzimas son abundantes en las células tubulares. El amoniaco es soluble en lípidos y se difundirá siguiendo su gradiente de concentración fuera de las células tubulares dentro del fluido tubular. Allí este reacciona con el H+ para producir NH4+ que es excretado en la orina.
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